七情內(nèi)傷,中醫(yī)的內(nèi)傷七情和外感六淫各指什么？

2024-04-02 14:16分類：教育知識閱讀：

1、中醫(yī)的內(nèi)傷七情和外感六淫各指什么？

內(nèi)傷七情簡述

七情，即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，是機體的精神狀態(tài)。喜傷心，怒傷肝，憂傷肺，思傷脾，恐傷腎。

清靜無為。

[編輯本段]成因

七情是人體對客觀事物的不同反映，在正常的情況下，一般不會使人致病。只有突然、強烈或長期持久的情志刺激，超過了人體本身的正常生理活動范圍，使人體氣機紊亂、臟腑陰陽氣血失調(diào)，才會導致疾病的發(fā)生，由于它是造成內(nèi)傷病的主要致病因素之一，故又稱“內(nèi)傷七情”。

在正常情況下，七情是人對外界環(huán)境各種刺激的生理反應。如果精神刺激過度，常可引起體內(nèi)陰陽、氣血以及臟腑功能活動失調(diào)而產(chǎn)生疾病。

(1)由于七情的變化不同，對臟腑的影響也不一樣。中醫(yī)有“怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂悲傷肺，驚恐傷腎”的說法，但并非那樣絕對，它只能說明不同的情志變化，對臟腑的功能活動確有一定影響。

(2)其所影響的臟腑，多表現(xiàn)為該臟腑的功能紊亂。如“怒則氣上”，大怒傷肝，則肝氣上逆，血隨氣上，出現(xiàn)吐血或昏厥等證。“思則氣結”，思慮傷脾，則脾氣郁結，健運失常，出現(xiàn)納少、腹脹、腹瀉等消化不良的證候。

(3)精神活動異常可引起臟腑功能紊亂，反之臟腑陰陽、氣血失調(diào)，亦可導致精神活動障礙。如肝陰(血)不足則易怒，心火亢盛則發(fā)狂等。

[編輯本段]七情詳解

七情中的“喜”，是心情愉快的表現(xiàn)。俗話說“人逢喜事精神爽”，有高興的事可使人精神煥發(fā)。但是高興過度就會傷“心”，中醫(yī)認為“心主神明”，心是情志思維活動的中樞，超乎常態(tài)的“喜”，會促使心神不安，甚至語無倫次，舉止失常。如《儒林外史》中的“范進中舉”故事，就是講他數(shù)十年寒窗不得志，一旦中舉，高興得舉止發(fā)狂，瘋癲而目不識人。這就是中醫(yī)所謂“喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存”的原因。另外，過度喜悅能引起心跳加快，頭目眩暈而不能自控，某些冠心病人亦可因過度興奮而誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。因此，喜樂當適度。喜則意和氣暢，營衛(wèi)舒調(diào)，但過度會走向反面。

“怒”，指人一旦遇到不合理的事情，或因事未遂，而出現(xiàn)的氣憤不平、怒氣勃發(fā)的現(xiàn)象。中醫(yī)講，肝氣宜條達舒暢，肝柔則血和，肝郁則氣逆。當人犯怒時，破壞了正常舒暢的心理環(huán)境，肝失條達，肝氣就會橫逆。故當生氣后，人們常感到脅痛或兩肋下發(fā)悶而不舒服;或不想吃飯、腹痛;甚至出現(xiàn)吐血等危癥。中醫(yī)術語稱其為“肝氣橫逆，克犯脾土”。現(xiàn)代醫(yī)學也認為:人處在極度精神緊張的情況下，可引起胃腸功能紊亂或形成消化性潰瘍;亦有因血壓升高而誘發(fā)冠心病導致猝死的。三國時代的周瑜因生氣吐血而亡，這樣的例子在日常生活中也會偶然發(fā)生。因此，從健康的角度出發(fā)，最好的辦法是盡量戒怒，因為這對人對己有益。

“憂”，指憂愁而沉郁。表現(xiàn)為憂心忡忡，愁眉苦臉而整日長吁短嘆，垂頭喪氣。《靈樞.本神》說:“愁憂者，氣閉塞而不行”。若過度憂愁，則不僅損傷肺氣，也要波及脾氣而影響食欲。諺語說:“愁一愁，少白頭”。傳說伍子胥過文昭關，一夜之間須發(fā)全白，就是因為心中有事，過分憂愁所致的。

“思”，就是集中精力考慮問題。思慮完全是依靠人的主觀意志來加以支配的。如果思慮過度，精神受到一定影響，思維也就更加紊亂了。諸如失眠多夢、神經(jīng)衰弱等病，大多與過分思慮有關。中醫(yī)認為:過思則傷脾，脾傷則吃飯不香，睡眠不佳，日久則氣結不暢，百病隨之而起。因此，對待社會上或生活中的某些事情，倘若“百思不得其解”的話，最好就不要去“解”它，因為越“解”越不順，心中不順則有可能導致“氣結”。

“悲”，是由于哀傷、痛苦而產(chǎn)生的一種情態(tài)。表現(xiàn)為面色慘淡，神氣不足，偶有所觸及，即淚涌欲哭或悲痛欲絕。中醫(yī)認為悲是憂的進一步發(fā)展，兩者損害的均是肺臟(指肺氣)，故有“過悲則傷肺，肺傷則氣消”之說。這說明悲哀太過是會傷及內(nèi)臟的。因此，家庭中一旦發(fā)生不幸的事情，一定要節(jié)哀，以保重身體為要。

“恐”，是懼怕的意思，因精神極度緊張而造成的膽怯。“驚”，是突然遇到非常事變，導致精神上的卒然緊張。諸如驟遇險惡，突臨危難，目擊異物，耳聽巨響等，都可發(fā)生驚嚇。驚與恐不同，驚是自己不知道而驚嚇;恐是自己知道而恐懼。無故恐懼害怕的人，大都腎氣虛，氣血不足;突受驚嚇而當場目瞪口呆，手足無措的人，大都因心氣逆亂，心血受損，導致心無所倚、神無所歸的緣故。因此，治恐當補腎，治驚應安神。

總之，人的情志活動若要保持相對的平靜，平時就要重視思想修養(yǎng)及精神調(diào)攝，客觀對待周圍事情的變化，使自己的精神面貌經(jīng)常處在樂觀、愉快、安靜、平和之中，這對于養(yǎng)生有益。

[編輯本段]七情致病

(l)直接傷及內(nèi)臟

七情過激過久，可以直接損傷內(nèi)臟。情志傷臟，既可表現(xiàn)為反傷\\本臟\\，呈現(xiàn)出相應臟腑氣機紊亂的病變規(guī)律;亦可\\發(fā)無常分，觸遇則發(fā)\\。

①反傷本臟:情志活動必須以五臟精氣作為物質基礎，外界的刺激作用于相應的內(nèi)臟，才能表現(xiàn)出特定的情志變化，故說七情分屬于五臟。其基本規(guī)律是:怒為肝之志，喜為心之志，悲(憂)為肺之志，思為脾之志，恐(驚)為腎之志。七情過激過久，可以損傷相應的內(nèi)臟。其反傷\\本臟\\的基本規(guī)律是:\\怒傷肝\\，\\喜傷心\\，\\思傷脾\\，\\悲傷肺\\，\\恐傷腎\\。這種傷規(guī)律又稱為\\自傷\\。

②發(fā)無常分，觸遇則發(fā):情志致病可以\\不以次入\\，即可以不完全按照上述七情反傷本臟，導致臟腑氣機紊亂的規(guī)律、次序致病。它可發(fā)無常分，觸遇則發(fā)。其一，一種情志可以傷及多臟:如暴怒傷肝，亦可橫逆，乘脾犯胃，出現(xiàn)臌脹、飧泄、呃逆、嘔吐等癥;思慮太過，不但損傷脾胃，亦能耗傷心血，神失所養(yǎng)，出現(xiàn)心悸、失眠多夢等癥;過恐傷腎，精傷不能上奉，則水火失濟，可出現(xiàn)心中煩、不得臥，或心神不安、心虛膽怯等癥。其二，多種情志可以同傷一臟:七情過激過久，雖可分別傷及五臟，但與心之關系尤為密切，因為心為五臟六腑之大主，主宰精神情志活動，因而七情傷臟，均先影響心神，心神受損必涉及其他臟腑產(chǎn)生種種病變。此外，由于肝的疏泄功能能夠調(diào)暢情志，關系到機體全身氣機的運轉，因而，七情致病導致臟腑氣機紊亂，必然影響到肝的疏泄功能發(fā)生太過或不及，所以肝失疏泄也是情志致病發(fā)病機制的關鍵。又由于脾胃為人體臟腑氣機升降運動的樞紐，為氣血生化之源，故各種情志傷臟，常可損傷脾胃，導致脾胃納運升降失常。所以說，情志所傷為害，又以心、肝、脾(胃)和氣血的功能失調(diào)為多見。

(2)影響臟腑氣機

七情致病傷及內(nèi)臟，主要是影響臟腑的氣機，使臟腑氣機升降失常，氣血運行紊亂。不同的情態(tài)刺激，對氣機的影響也有所不同。七情影響臟腑氣機的病變規(guī)律，《素問》概括為:\\怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下……驚則氣亂……思則氣結。\\

怒則氣上，是指過度憤怒可使肝氣橫逆上沖，血隨氣逆，并走于上。臨床可見氣逆，面紅目赤，或嘔血，甚則昏厥卒倒。

喜則氣緩，包括緩解緊張情緒和心氣渙散兩個方面。在正常情況下，喜能緩和緊張，使營衛(wèi)通利，心情舒暢。《素問》說:\\喜則氣和志達，營衛(wèi)通利，故氣緩矣。\\但暴喜過度，又可使心氣渙散，神不守舍，出現(xiàn)精神不能集中，甚則失神狂亂等癥。

悲則氣消，是指過度悲憂，可使肺氣抑郁，意志消沉，肺氣耗傷。

恐則氣下，是指恐懼過度，可使腎氣不固，氣泄于下，臨床可見二便失禁;或恐懼不解則傷精，發(fā)生骨酸痿厥，遺精等癥。

驚則氣亂，是指突然受驚，以致心無所倚，神無所歸，慮無所定，驚慌失措。

思則氣結，是指思慮勞神過度，傷神損脾，可導致氣機郁結。古人認為\\思\\發(fā)于脾，而成于心，故思慮過度不但耗傷心神，也會影響脾氣。思慮過度，則傷心脾，暗耗陰血，心神失養(yǎng)則心悸，健忘，失眠，多夢;氣機郁結阻滯，脾的運化無力，胃的受納腐熟失職，便會出現(xiàn)納呆，脘腹脹滿，便溏等癥。

(3)情志異常波動，可使病情加重，或迅速惡化

根據(jù)臨床觀察，在許多疾病的過程中，若患者有較劇烈的情志波動，往往會使病情加重，或急劇惡化。如有高血壓病史的患者，若遇事惱怒，肝陽暴張，血壓可以迅速升高，發(fā)生眩暈，甚至突然昏厥，或昏仆不語，半身不遂，口眼歪斜。心臟病患者，亦常因情志波動而使病情加重或迅速惡化。外感六淫

外感六淫

中醫(yī)把導致疾病的因素分四類，外因、內(nèi)因、病理產(chǎn)物和其他病因。外因，即中醫(yī)中的外感六淫就是風、寒、暑、濕、燥、火;內(nèi)因就是我們的各種情緒:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚;病理產(chǎn)物就是痰飲、淤血、結石等;其他病因包括外傷、蟲獸咬傷以及燒燙傷等。

外感六淫致病有一些共同的特點:外感性、季節(jié)性、地區(qū)性、相兼性、和轉化性。

外感性是指外界的邪氣通過人的體表、口鼻來侵入人體從而致病。